Die Computertomographie ist ein bilderzeigendes Verfahren des medizinischen Bereichs Radiologie. Bei dieser Art der Untersuchungsmethode ist im Gegensatz zu der R\u00f6ntgentomographie ein Computer notwendig, der aus Rohdaten sogenannte Schnittbilder, durch verschiedene Richtungen aufgenommenen R\u00f6ntgenaufnahmen, errechnet.<\/p>\n
Bereits 1917 entwickelte der \u00f6sterreichische Mathematiker Johann Radon die Grundlage der modernen Computertomographie. 1969 brachte der englische Elektrotechniker Sir Godfrey Newbold Hounsfield den ersten Prototypen auf den Markt und erhielt mit dem s\u00fcdafrikanisch-US-amerikanischen Physiker Allan M. Cormack 1979 den Nobelpreis f\u00fcr Medizin.<\/p>\n
Durch die st\u00e4ndige Weiterentwicklung der Technik \u00e4nderte sich auch die Art der Datenerfassung (Anordnung, Bewegung und Bauart von R\u00f6hre und Detektor). Die medizinische Revolution folgt sogar soweit, dass es 5 Ger\u00e4tegenerationen gibt: Translation-Rotations-Scanner, Ger\u00e4te der zweiten Generation, Rotate-Rotate-Ger\u00e4te, Rotate-Stationary-Ger\u00e4te, Elektronenstrahl-Scanner. Praktisch alle heute auf dem Markt angebotenen Computertomographen f\u00fcr die Diagnostik am Menschen sind Rotate-Rotate-Ger\u00e4te<\/i>, also Ger\u00e4te der 3. Generation.<\/p>\n
Desweiteren wird die CT angewandt f\u00fcr die Humanmedizin (Knochenbr\u00fcche, Blutungen, Bluterg\u00fcsse, Schwellungen, Entz\u00fcndungen, Weichteilorgane, Nervengewebe, Knorpel, B\u00e4nder Tumore und Metastasen). Sie wird jedoch auch verwendet zur Untersuchung von B\u00e4umen und arch\u00e4ologischen Funden (Fossilien, Mumien) aber auch Musikinstrumenten (zur Materialpr\u00fcfung) oder f\u00fcr die Diagnostik von Tiererkrankungen in der Veterin\u00e4rmedizin.<\/p>\n
F\u00fcr eine CT-Untersuchung wird in der Regel wenig Zeit ben\u00f6tigt, da die Technik heute sehr ausgereift und schnell ist. Eine Routineuntersuchung kann in 3 bis 10 Minuten bequem durchgef\u00fchrt werden. [\/ls_accordion_section][ls_accordion_section title=“ENDOSKOPIE“]Bei der Endoskopie k\u00f6nnen die Lunge, die Geb\u00e4rmutter und der Magen-Darm untersucht werden, sogar Tr\u00e4nenwege k\u00f6nnen untersucht werden. Die \u00e4ltesten und einfachsten Endoskope, die heute noch benutzt werden, bestehen aus einem starren Rohr und durch dieses Rohr wird ein Licht hineingespiegelt, so kann man das auch mit blo\u00dfem Auge sehen. Man kann auch dazu Spie gelung sagen \u2013 meistens Darm-Spiegelung. Die langen Ger\u00e4te bekamen Linsen vorne hin, damit sie sich weniger bewegen zu machen. Ein erzeugtes Licht mit Glasfaserb\u00fcndeln an die Rohrspitze, war eine Weiterentwicklung.[\/ls_accordion_section][ls_accordion_section title=“KERNSPINDTOMOGRAPHIE (MRT)“]Die Kernspintomographie oder auch Magnetresonanztomographie (MRT) ist ein bildgebendes Verfahren, das vor allem in der medizinischen Diagnostik zur Darstellung von Struktur und Funktion von Gewebe und Organen im K\u00f6rper angewandt wird.<\/p>\n
Mit ihr kann man sogenannte Schnittbilder von menschlichen aber auch tierischen K\u00f6rpern erzeugen, die eine Beurteilung der Organe und vieler krankhafter Organver\u00e4nderungen erlauben. Bei ihr wird keine R\u00f6ntgenstrahlung oder andere ionisierende Strahlung erzeugt und diese Untersuchungsmethode basiert auf Magnetfeldern sowie magnetischen Wechselfeldern im Radiofrequenzbereich.<\/p>\n
1973 wurde die MRT von Paul C. Lauterbur mit wesentlichen Beitr\u00e4gen von Sir Peter Mansfield entwickelt und beide erhielten 2003 f\u00fcr diese medizinische Entdeckung den Nobelpreis f\u00fcr Medizin. Das Verfahren beruht darauf, dass die Atomkerne im untersuchten Gewebe durch eine Kombination von statischen und hochfrequenten magnetischen Feldern gezielt gleichzeitig zu einer bestimmten Bewegung angeregt werden und dann ein messbares Signal in Form einer Wechselspannung abgeben, bis die Bewegung abgeklungen ist.<\/p>\n
Die Bilder werden in Graustufen abgebildet und durch die abh\u00e4ngige Magnetst\u00e4rke gibt es keine Normwerte f\u00fcr Gewebe und dadurch keine definierten Einheiten. Gewebe kommen je nach Gewichtung in charakteristischer Intensit\u00e4tsverteilung zur Darstellung. In der T1 erscheinen fetthaltige\/-reiche Gewebe (z. B. Knochenmark, Tumoren). In der T2 erscheinen station\u00e4re Fl\u00fcssigkeiten (\u201eHirnwasser\u201c, Fl\u00fcssigkeitseinlagerungen im Gewebe, Zysten).<\/p>\n
Die durchschnittliche Dauer einer MRT-Untersuchung h\u00e4ngt von dem zu untersuchenden K\u00f6rperabschnitt, der klinischen Fragestellung und dem verwendeten Ger\u00e4t ab. Die h\u00e4ufig durchgef\u00fchrte Untersuchung des Kopfes dauert typischerweise 10\u201330 Minuten, eine Lendenwirbels\u00e4ulen-Untersuchung in der Regel etwa 20 Minuten.<\/p>\n
Je h\u00f6her die gew\u00fcnschte Detailaufl\u00f6sung, desto l\u00e4nger ist die zu veranschlagende Untersuchungszeit. H\u00e4ufig werden zwei Aufnahmeserien erstellt, zuerst eine ohne Kontrastmittel, danach eine mit Kontrastmittel.[\/ls_accordion_section][ls_accordion_section title=“MAMMOGRAPHIE“]Dies ist eine wichtige Methode f\u00fcr die Fr\u00fcherkennung f\u00fcr Brustkrebs – Brustkrebs ist die h\u00e4ufigste Krebserkrankung bei Frauen. Diese Methode wird meist bei Frauen gemacht, aber ebenso auch beim Mann. Die erste Mammographie machte Otto Kleinschmidt im Jahre 1927. Es gibt \u00e4hnliche Verfahren, wie Magnetresonanz-Mammographie, die Tomosynthese sowie die Mammasonographie. Bei diesem Verfahren gibt es nur weiche Strahlungen. Die Brust wird meist nur senkrecht von oben als auch schr\u00e4g und manchmal auch in mehreren Richtungen untersucht. Bei der Untersuchung wird die Brust auf einen Objekttisch gelegt und darauf wird Plexiglas gegeben. Diese Untersuchung kann man kontrastreicheren Aufnahmen erreichen, die man nicht mit einer harten Strahlung erreichen w\u00fcrde. Mit der Untersuchung k\u00f6nnen kleine, nicht tastbare Gewebeformationen sowie Mikrokalk erkannt werden.[\/ls_accordion_section][ls_accordion_section title=“SZINTIGRAPHIE“]\n
Die Szintigraphie ist ein bildgebendes Verfahren der nuklearmedizinischen Diagnostik. Bei ihr werden radioaktiv markierte Stoffe (Radiopharmaka) in den K\u00f6rper eingebracht, die sich im zu untersuchenden Zielorgan anreichern und anschlie\u00dfend mit einer Gammakamera, von der die abgegebene Strahlung gemessen wird, sichtbar gemacht werden. Diesen Vorgang nennt man auch Tracer (Indikator). Das hierbei entstehende Bild nennt man Szintigramm.<\/p>\n
1957 erfand der us-amerikanische Elektroingenieur und Biophysiker Hal Oscar Anger die Gammakamera und trug so einen gro\u00dfen Teil zur heutigen Medizin bei.<\/p>\n
Diese Untersuchungsmethode wird bei der Tumordiagnostik, der Schilddr\u00fcsenuntersuchung und der Kinder -und Jugendmedizin angewandt. Schon bereits leichte Prellungen k\u00f6nnen mit ihr nachgewiesen werden.<\/p>\n
Die Zeitspanne f\u00fcr die Untersuchungen betr\u00e4gt , abh\u00e4ngig von den zugrundeliegenden physiologischen Prozessen, zum Teil mehrere Stunden, bei der Skelettszintigraphie z. B. k\u00f6nnen drei bis vier Stunden von der Gabe des Radiopharmakons bis zum Abschluss der Aufnahmen angesetzt werden. F\u00fcr die Aufnahme selbst liegt der Patient, abh\u00e4ngig von Fragestellung und Ger\u00e4t, 10 bis 30 Minuten still unter der Gammakamera.[ls_accordion_section title=“SONOGRAPHIE (ULTRASCHALL)“]\n
Sonographie, Echographie oder umgangssprachlich Ultraschall ist die Anwendung von Ultraschall als bildgebendes Verfahren zur Untersuchung von organischem Gewebe in der Medizin und Veterin\u00e4rmedizin sowie von technischen Strukturen. Das dabei entstandene Bild nennt man Sonogramm.<\/p>\n
Bereits w\u00e4hrend des 2. Weltkrieges (1942) erfolgte die erste medizinische Anwendung durch den \u00f6sterreichischen Neurologen und Psychiaters Karl Dussik, der einen Seitenventrikel des Gro\u00dfhirns mittels A-Mode-Messung darstellte. Er nannte sein Verfahren Hyperfonographie. Farbkodierte Dopplerdarstellungen waren jedoch erst seit dem Jahr 1980, mit der Verf\u00fcgbarkeit leistungsstarker Rechner, m\u00f6glich.<\/p>\n
Die Ultraschallwellen werden mit in der Sonde angeordneten Kristallen durch dr\u00fccken und pressen erzeugt. Von Bedeutung f\u00fcr die Schallausbreitung in einem Material ist die Impedanz, also der Widerstand, der der Ausbreitung von Wellen entgegenwirkt.<\/p>\n
In der Medizin wird die Sonographie bei folgenden F\u00e4llen eingesetzt: Herztonwehenschreibung, Schwangerschaftsvorsorge, Erkrankungen im Bauchraum, Gallensteinen, Beurteilung von Gef\u00e4\u00dfen(vor allem Beine), Untersuchung der Schilddr\u00fcse, des Herzens, der Nieren, des Harnweges, der Harnblase, der Eierst\u00f6cke, der Geb\u00e4rmutter aber auch strahlentherapeutischen Behandlungen, krebsverd\u00e4chtige Herde, Durchblutung von Organe(Leber oder Gehirn) und fr\u00fchzeitiger Diagnose eines isch\u00e4mischen Schlaganfalls.<\/p>\n
Die Untersuchung mit dem Ultraschall betr\u00e4gt pro m\u00f6glichst genau einzugrenzendem Areal etwa 2 Minuten. Es sollten h\u00f6chstens 3 Areale behandelt werden. Jedoch kann bei chronischen Erkrankungen (Schweregrad) bis zu 10 Minuten pro Areal behandelt werden.[\/ls_accordion_section][\/ls_accordion]\n
Bericht: Michael Kundergraber und Janine Fleckl, 3FGA, 2012<\/p>\n
Quellen:<\/p>\n
http:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Magnetresonanztomographie<\/a><\/p>\n http:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Computertomographie<\/a><\/p>\n http:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Sonografie<\/a><\/p>\n